I diuretici sono farmaci estremamente efficaci in presenza di segni clinici di scompenso cardiaco destro (edemi degli arti inferiori, epatomegalia e ascite) in quanto contrastano la ritenzione idrica favorendo l’eliminazione dei liquidi in eccesso. I diuretici più usati sono: furosemide e idroclorotiazide che vengono somministrati per via orale. Questi farmaci facilitano l’eliminazione del potassio per cui viene spesso associata terapia con risparmiatori di potassio, come spironolattone o potassio canrenato; in alcuni casi è necessario integrare la perdita con supplementi di potassio per via orale. Nei casi di scompenso cardiaco più severo, i diuretici (e le reintegrazioni di potassio) possono essere somministrati per via endovenosa.